引言
造口,这个听起来有些陌生的词汇,却是许多患者重获新生的生命之门。它不仅仅是排泄的出口,更是患者远离疾病、恢复健康的关键。本文将揭开造口的神秘面纱,探讨如何通过科学的护理和积极的心态,让生命之花在造口患者身上绽放光彩。
造口的定义与作用
定义
造口,简单来说,是因治疗需要,外科医生在患者腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹壁,开口缝于腹壁,用于替代肛门或尿道排泄。它可能是回肠造口、结肠造口或泌尿造口,具体类型取决于疾病和治疗需求。
作用
造口的作用不仅仅是排泄,它更是许多患者远离疾病、恢复健康的关键。例如直肠癌根治术或结肠部分切除术后,为了保护远端肠道的吻合口,避免粪便污染和刺激,会在近端肠道上造口,使粪便通过造口排出,从而减少感染和吻合口瘘的风险;对于肠梗阻患者,肠造口可以通过引流肠道内容物,减轻肠道内的压力,缓解梗阻症状,挽救生命。
造口人群
造口人群包括因结直肠癌、膀胱癌、炎症性肠病、直肠或结肠损伤、肠梗阻等等疾病接受手术的患者。据统计,我国每年约有10万人接受肠造口手术,而全球范围内,造口人群的数量也在逐年增加。
造口护理:科学与艺术的结合
饮食管理
造口患者的饮食管理需要根据造口类型(如回肠造口、结肠造口等)和术后恢复阶段进行调整。以下是一些饮食管理的要点:
- 术后初期:减少肠道刺激,促进造口愈合。推荐食物:米汤、稀粥、软烂面条、蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮鱼肉、苹果泥、香蕉泥(去皮去籽)。禁忌食物:牛奶、豆浆等易胀气食物;芹菜、玉米等高纤维蔬菜;辣椒、咖喱等刺激性调料。
- 恢复期:逐步恢复营养,预防腹泻/便秘。新增可尝试食物:煮软的胡萝卜、冬瓜、去皮鸡肉、瘦猪肉末、低乳糖酸奶(少量)。
- 稳定期:回归正常饮食,保证营养均衡。
造口袋的更换
- 更换频率:一般情况下建议一件式造口袋3~5天更换,两件式造口袋5~7天更换。如果发现造口周围皮肤发红或是有粪便渗漏,就需要及时更换,炎热的夏季也可以增加更换的次数。
- 更换步骤:一揭二擦三检查,四量五剪待干燥,六撒七抹八上膏,九贴十封快捂牢。
造口并发症的预防
- 皮炎:保持造口周围皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗涤剂。
- 感染:定期更换造口袋,避免粪便污染和刺激。
- 出血:注意观察造口周围皮肤,如有出血,及时就医。
造口患者的心理护理
心理支持
- 倾听与沟通:耐心倾听患者的感受,给予情感支持。
- 心理疏导:帮助患者树立信心,勇敢面对疾病。
- 社会支持:鼓励患者参加造口患者联谊会,互相交流、互相鼓励。
结语
造口,虽然改变了患者的排泄方式,但并不意味着他们失去了正常生活的权利。通过科学的护理和积极的心态,造口患者可以重拾信心,勇敢地面对生活,让生命之花在造口患者身上绽放光彩。